Verfahrensstandards im Rettungsdienstbereich Main-Kinzig-Kreis
Lokale Vorgaben des ÄLRD MKK entsprechend §4 Abs. 2 Nr. 2c NotSanG.
Lokale Vorgaben des ÄLRD MKK entsprechend §4 Abs. 2 Nr. 2c NotSanG.
Kompetenzniveau MKK
Notfallsanitäter (NFS)
- Erregungszustand
- Krampfanfälle
- Ko-Medikation bei Analgosedierung
- Narkoseeinleitung
- Myasthenia gravis
- Vorsicht beim akuten Asthmaanfall
- Je nach Indikation / SOP: 2–5–10 mg i.v. (Erwachsene)
- Kinder: 0,1–0,2–0,3 mg/kgKG i.v. oder i.n.
- Kinder i.v.: Verdünnung 1 ml (=5 mg) Midazolam + 4 ml NaCl = 1 mg/ml
- Benzodiazepin mit sedierender, anxiolytischer, antikonvulsiver und muskelrelaxierender Wirkung
- Blutdruckabfall (gering)
- Atemdepression
- ZNS-Störung
- Paradoxe Wirkung
- Gruppe: Benzodiazepin
- 1 Amp. ≙ 15 mg / 3 ml Midazolam
- CAVE: Für intranasale Gabe und Narkose immer PUR 15 mg/3 ml verwenden, ansonsten verdünnt
- akuter, andauernder Krampfanfall (Status Epilepticus)
- Postreanimation (Beatmung wird nicht toleriert)
- Co-Medikation bei Analgesie mit Esketamin (optional)
Merkhilfe: AMI
- Allergie gegenüber dem Wirkstoff/der Substanzklasse
- Angeborene Muskelschwäche (Myasthenia gravis)
- Intoxikationen (Alkohol, Schlaf- und Schmerzmittel, Neuroleptika, Antidepressiva) mit GCS < 12
Status epilepticus (i.v. und nasal):
bis 50 kgKG: 1 mg/10 kgKG
über 50 kgKG: 5 mg
Co-Medikament bei Analgesie mit Esketamin (i.v. und nasal):
bis 50 kgKG: 1 mg
über 50 kgKG: 2 mg
Wiederholungsgabe:
i.v. nach 2 min
nasal nach 4 min
Antidot:
Flumazenil (Anexate®) -> Benzodiazepin-Antagonist
Hinweis
- Hinweis: Für i.n. Gabe PUR verwenden
Dämpft das zentrale Nervensystem (Tranquilizer):
- sedativ (beruhigend)
- antikonvulsiv (krampflösend)
- anxiolytisch (angstlösend)
- amnestisch
- muskelentspannend
- Atemdepression bis Apnoe
- Bewusstseinstrübung bis Bewusstlosigkeit
- Hypotonie
- Anterograde Amnesie
- Paradoxe Reaktion (vor allem bei älteren Patienten und bei psychoaktiver Begleitmedikation)
Informationen
Rettungsdienstbereich
Main-Kinzig-Kreis
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Zugehörige
Algorithmen und Medikamente
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