Verfahrensstandards im Rettungsdienstbereich Main-Kinzig-Kreis
Lokale Vorgaben des ÄLRD MKK entsprechend §4 Abs. 2 Nr. 2c NotSanG.
Lokale Vorgaben des ÄLRD MKK entsprechend §4 Abs. 2 Nr. 2c NotSanG.
Kompetenzniveau MKK
Notfallsanitäter (NFS)
- Analgesie
- Kurznarkose
- Narkoseeinleitung
- Status asthmaticus
- STEMI / ACS
- Schwere Hypertonie
- SHT und Schlaganfall ohne Beatmungsmöglichkeit
- Unverträglichkeit / Allergie
- Analgesie Erwachsene: 0,125–0,25 mg/kgKG i.v. oder 0,3 mg/kgKG i.n.
- Analgesie Kinder: 0,25–0,5 mg/kgKG i.v. oder ≥0,3 mg/kgKG i.n.
- Narkose Erwachsene: 0,5–1 mg/kgKG i.v.
- Narkose Kinder: 1–2 mg/kgKG i.v.
- Reversible Schmerzausschaltung und Sedierung bei Erhalt der Schutzreflexe
- Blockiert NMDA-Rezeptoren
- Analgetisch
- Antiepileptisch, neuroprotektiv
- Sympathikotone Wirkung
- Hypertonie (>180/110 mmHg)
- Tachykardie
- Hirndrucksteigerung bei unzureichender Beatmung
- Hypersalivation
- Bronchospasmus
- Euphorie / Dysphorie
- Gruppe: Anästhetika, Hypnotika
- Amp. 2 ml oder Inj.-Fl. 10 ml jeweils 25 mg/ml Esketamin
- PUR (Inj.-Fl.): Narkose, i.n., i.m.; verdünnt auf 10 mg/ml (Amp.): Kinder, Analgesie
- Traumatisch bedingter, starker Schmerz (Schmerzgrad > 5 nach Schmerzskala)
- STEMI / ACS
- Schwere Hypertonie
- SHT oder Schlaganfall ohne Beatmungsmöglichkeit
- Allergie / Unverträglichkeit
Intravenös:
0,125 - 0,250mg/kgKG
Nasal:
0,250 - 0,500mg/kgKG
Frühestens nach 2 Minuten, solange Voraussetzungen erfüllt und keine UAW; max. 50mg insgesamt
Hinweis
- Konzentration: 25 mg/ml PUR (Narkose), verdünnt auf 10 mg/ml (Analgesie/Kinder)
- Blockiert vor allem NMDA- und GABA-Rezeptoren im ZNS
- Dosisabhängig analgetisch oder anästhetisch
- Analgesie bei verändertem Bewusstseinszustand: Augen geöffnet, empfindliches Hör- und Sehvermögen mit gestörter zerebraler Verarbeitung
- Kreislaufstimulation, Bronchialerweiterung
- Erhalt von Pharynx- und Larynxreflexen, geringe Atemdepression
- Hypertonie
- Tachykardie
- Hypersalivation
- Euphorie/Dysphorie
- Verstärkung der Nebenwirkungen und Verlängerung der Wirkdauer bei Kombination mit Benzodiazepinen oder Neuroleptika
- Einfluss psychoaktiver Substanzen (Alkohol, Drogen, Psychopharmaka)
Informationen
Rettungsdienstbereich
Main-Kinzig-Kreis
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Zugehörige
Algorithmen und Medikamente
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