Thiamin (Vitamin B1)


Wirkstoff
Thiamin (Vitamin B1)
Handelsnamen
Vitamin B1-ratiopharm® 50 mg/ml
Substanzklasse
Wappen
Verfahrensstandards im Rettungsdienstbereich Main-Kinzig-Kreis
Lokale Vorgaben des ÄLRD MKK entsprechend §4 Abs. 2 Nr. 2c NotSanG.
Kompetenzniveau MKK
Notarzt (NA)
  • Alkoholassoziierter Status epilepticus
  • Hypoglykämie bei Alkoholkrankheit
  • Schwere Mangelernährung
  • Überempfindlichkeit
  • Gabe < 2 Wochen zuvor
  • 100 mg i.v.
  • Wichtiger Co-Faktor im Kohlenhydratstoffwechsel
  • Schützt vor Wernicke-Enzephalopathie
  • Überempfindlichkeitsreaktionen
  • Anaphylaxie

Klinische Vitamin-B1-Mangelzustände

Eine Vitamin B1-Reserve ist unabdingbar für die Glucoseverstoffwechslung im Gehirn – ansonsten sind durch eine intrazelluläre Azidose Schädigungen des Gehirns möglich – daher in Notfallsituationen mit unklarer Bewußtseinsstörung (Status epilepticus, Delir, Koma, ...) und fraglichen Ernährungsstörungen 100 mg Thiamin mit / vor Glukose intravenös geben.

Die Symptome des voll ausgeprägten Vitamin-B1-Mangels (Beriberi) sind periphere Neuropathien mit Sensibilitätsstörungen, Muskelschwäche, zentralbedingte Koordinationsstörungen, Ataxie, Paresen sowie psychische, gastrointestinale und kardiovaskuläre Störungen.

Man unterscheidet die trockene Form der Vitamin-B1-Avitaminose von der feuchten Form. Bei der letztgenannten finden sich zusätzlich ausgedehnte Ödeme. Beim chronischem Alkoholismus kann Vitamin-B1-Mangel zu Kardiomyopathie mit Dilatation des rechten Ventrikels, Polyneuropathie, Wernicke-Enzephalopathie und zum Korsakow-Syndrom beitragen.

Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff
100 mg (2 ml) werden vorsichtig und langsam i.v. injiziiert
Hinweis
  • Zusammensetzung: 100 mg / 2 ml
Substituiert Vitamin B1 bei Mangelzuständen
Anaphylaktoide Schockzustände nach parenteraler Gabe sind extrem selten, aber möglich (Schweißausbrüche, Tachykardie, Hautreaktionen mit Juckreiz und Urtikaria)
Thiamin wird durch 5-Fluorouracil inaktiviert, da 5-Fluorouracil kompetitiv die Phosphorylierung von Thiamin zu Thiamin- pyrophosphat hemmt.
Informationen
Wappen
Rettungsdienstbereich
Main-Kinzig-Kreis
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Version 2.00
Gültig ab 01.08.2025
Letzte Änderung 19.02.2026
Freigabe durch ÄLRD Dr. Manuel Wilhelm
Zugehörige
Algorithmen und Medikamente