Fentanyl

Wirkstoff

Fentanyl

Handelsnamen

Fentanyl®-Janssen

Substanzklasse

Opioide

Weitere Wirkstoffgruppen: Analgetika, Opiate

Verfahrensstandards im Rettungsdienstbereich Main-Kinzig-Kreis
Lokale Vorgaben des ÄLRD MKK entsprechend §4 Abs. 2 Nr. 2c NotSanG.

Kompetenzniveau MKK

Notfallsanitäter (NFS)

Indikation

Analgesie bei schweren Schmerzzuständen (off-label)
Narkoseeinleitung

Kontraindikation

Überempfindlichkeit gegen Opioide
Schwere Bewusstseinsstörung
Hypotonie
Bradykardie
Arrhythmie

Dosierung

Analgesie:

Erwachsene: 0,05 mg i.v. (50 µg)
Kinder: 1 µg/kgKG i.v. als Einzelgabe ≙ 0,2 ml/10 kgKG

Narkoseeinleitung:

Erwachsene: 0,1–0,2 (–0,3) mg i.v.
Kinder: 2–3 µg/kgKG i.v.

Wirkung

Opioid-Analgetikum
Stimulation zentraler Opioidrezeptoren
Analgetisch
Sedierend
Wirkeintritt: 2–3 Min.
Wirkdauer: 30 Min.

Unerwünschte Wirkung (UAW)

Atemdepression
Sedierung
Bradykardie, Hypotonie
Übelkeit
Miosis
Thoraxrigidität
Schwindel, Kopfschmerzen
Übelkeit, Erbrechen

Hinweis / Sonstiges

Gruppe: Opioidanalgetika
1 Amp. ≙ 0,5 mg / 10 ml Fentanyl
Nebenwirkungen werden durch langsame Gabe bzw. vorsichtiges Auftitrieren deutlich minimiert

Zusätzliche Fachinformationen

Die folgenden Fachinformationen sind keine Vorgaben gemäß der Verfahrensstandards des ÄLRD entsprechend §4 Abs. 2 Nr. 2c NotSanG. Es handelt sich um allgemeingültige und ergänzende Inhalte zu Informations- und Lernzwecken.

Indikation

Traumatisch bedingter, starker Schmerz (NAS > 5)

Kontaindikation

Überempfindlichkeit gegen Opioide
Schwere Bewusstseinsstörung
Hypotonie
Bradykardie
Arrhythmie

Dosierung

0,001 mg / kg KG

Langsame Gabe über 30 Sekunden

Wiederholung:
Frühestens nach 2 min., wenn Bedingungen erfüllt und keine UAW
Gleiche Dosierung wie initial

Hinweis

Zusammensetzung: 0,5 mg / 10 ml
Hinweis: Langsame Gabe reduziert Nebenwirkungen

Wirkung

hochpotentes, synthetisches Analgetikum:

Bindung an Opioidrezeptoren im zentr. und periph. Nervengewebe: Bindung bevorzugt an µ-Opioidrezeptoren, aber auch agonistische Affinität zu δ- und κ-Opioidrezeptoren
Zentral: analgetisch, antitussiv, sedierend, miotisch
im Vergleich zum Bezugsstoff Morphium weist Fentanyl eine etwa 100-fache Wirkstärke auf

Unerwünschte Wirkung (UAW)

Atemdepression
Bradykardie
Hypotonie
Miosis
Thoraxrigidität

Wechselwirkung

Wirkungsverstärkung durch Kombination mit anderen zentral dämpfenden Substanzen!

Antidot:
Naloxon (Naloxon®) 0,4 mg in 1 ml- Ampulle
Antagonist gegen natürliche und synthetische Opioide

Literaturverzeichnis

	Quelle, Autor und Herausgeber	Auflage	Erschienen
1.	Handlungsempfehlungen für den Rettungsdienst im Land Schleswig Holstein UAG der ArGe Ärztlicher Leiter RD der AG Rettungsdienst Träger des Rettungsdienstes (Städteverband Schleswig-Holstein)	9.01	14.02.2023
2.	Pharmakologie für den Rettungsdienst, Medikamente in der Notfallversorgung Bechtold, Henner; Rickes, Oliver Elsevier GmbH	3.00	01.11.2021
3.	Musteralgorithmen zur Umsetzung des Pyramidenprozesses im Rahmen des NotSanG Deutschen Berufsverband Rettungsdienst e.V. (DBRD)	8.00	2023
4.	Versorgungsstandards im Main-Kinzig-Kreis ÄLRD Dr. Manuel Wilhelm, AK QM & Standards Amt für Gesundheit & Gefahrenabwehr, Main-Kinzig-Kreis	2.00	01.08.2025

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Informationen

Rettungsdienstbereich
Main-Kinzig-Kreis

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Version 2.00

Gültig ab 01.08.2025

Letzte Änderung 19.02.2026

Freigabe durch ÄLRD Dr. Manuel Wilhelm

Zugehörige
Algorithmen und Medikamente